Опущение и выпадение матки

Причины опущения матки

К основным причинам опущения матки относятся:

• беременность и роды (особенно многоплодные или с осложнениями);

• возрастные изменения и снижение уровня эстрогенов;

• избыточный вес;

• хронические запоры или сильные физические нагрузки;

• хирургические вмешательства на органах малого таза.

Нередко выпадение матки развивается у женщин старше 50 лет, однако при наличии предрасполагающих факторов может возникнуть и в более раннем возрасте. 

Симптомы опущения матки

Симптоматика зависит от стадии пролапса и может включать:

• ощущение инородного тела во влагалище;

• дискомфорт, тяжесть или боли внизу живота;

• частые мочеиспускания или недержание мочи;

• затруднения при дефекации;

• болезненные ощущения при половом контакте.

На начальных этапах симптомы могут быть слабо выражены и усиливаться при физической нагрузке или длительном стоянии. 

Стадии опущения матки

Существует несколько стадий опущения матки:

1. Первая стадия — шейка матки опускается, но остаётся в пределах влагалища.

2. Вторая стадия — шейка частично выходит за пределы влагалища при натуживании.

3. Третья стадия — значительное выпадение шейки и тела матки.

4. Четвёртая стадия (полный пролапс) — вся матка выходит за пределы влагалища.

Чем раньше начать лечение, тем выше шанс избежать хирургического вмешательства. 

Диагностика опущения матки

Диагностика включает:

• гинекологический осмотр;

• ультразвуковое исследование органов малого таза;

• МРТ (при необходимости);

• оценку функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Выбор метода диагностики зависит от степени выраженности симптомов и сопутствующих заболеваний. 

Методы лечения опущения матки

Консервативные методы лечения

Консервативные способы лечения показаны на ранних стадиях и включают:

• специальные упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна;

• использование влагалищных пессариев;

• гормональную терапию (в случае дефицита эстрогенов);

• физиотерапию.

Хирургические методы лечения

При выраженных стадиях пролапса проводится хирургическое лечение, которое может включать:

• восстановление связочного аппарата;

• фиксацию матки к стенкам таза;

• удаление матки (в тяжёлых случаях и при наличии других показаний).

Операции при опущении матки

Операции могут быть выполнены как открытым доступом, так и лапароскопическим способом. Выбор подхода зависит от возраста пациентки, общего состояния здоровья, стадии заболевания и желания сохранить репродуктивную функцию. Наиболее часто применяются:

• лапароскопическая сакровагинопексия;

• влагалищная гистерэктомия;

• кольпоперинеорафия.

Методы хирургии постоянно совершенствуются, обеспечивая более эффективное восстановление и минимальный риск рецидива. 

Последствия и осложнения опущения матки

Без лечения заболевание может привести к:

• хроническим болям и воспалениям;

• недержанию мочи и кала;

• инфекциям мочевыводящих путей;

• эрозиям и язвам на слизистой оболочке влагалища;

• снижению качества жизни и сексуальной активности.

Профилактика опущения матки

Для профилактики пролапса рекомендуется:

• избегать тяжёлых физических нагрузок;

• контролировать вес;

• своевременно лечить запоры;

• выполнять упражнения для тазового дна (например, Кегеля);

• соблюдать послеродовой режим и рекомендации врача.

Регулярные осмотры у гинеколога позволяют выявить проблему на раннем этапе и начать лечение до появления осложнений. 

Реабилитация после лечения

После операции важно соблюдать рекомендации по восстановлению:

• ограничение физической активности на 6–8 недель;

• соблюдение диеты для предотвращения запоров;

• проведение физиотерапии и ЛФК;

• приём назначенных гормональных и противовоспалительных препаратов.

Контроль у врача необходим для оценки эффективности вмешательства и своевременного выявления рецидива. 

Лечение опущения матки в России

Клиники

• Олимп клиник: специализируется на малоинвазивных операциях при пролапсе, применяются современные методики восстановления тазового дна.

• МЕДСИ: предлагает комплексную диагностику и хирургическое лечение с индивидуальным подходом к пациенту.

• EMC: проводит операции с применением лапароскопических технологий и последующей реабилитацией под наблюдением специалистов.

• Мать и дитя — оказывает помощь женщинам с различными формами пролапса. Врачи центра используют щадящие хирургические методы и современные протоколы восстановления, обеспечивая высокий уровень безопасности и комфорта.

Стоимость

Цена лечения зависит от стадии заболевания, выбранного метода и уровня клиники. В среднем стоимость хирургического вмешательства варьируется от $1000 до $2500. Консервативное лечение может быть значительно дешевле, но требует регулярного наблюдения. 

Помощь MARUS

Сервис MARUS поможет вам подобрать клинику для лечения выпадения матки в России, сравнить предложения, записаться на приём и получить профессиональную поддержку на всех этапах. Мы сотрудничаем только с надёжными центрами и опытными хирургами, чтобы вы чувствовали себя уверенно и получали квалифицированную медицинскую помощь.